Die Kieferorthopädie, ein wichtiger Zweig der Zahnmedizin, wendet Behandlungen an, die sicherstellen, dass die Zähne korrekt und funktionell im Kieferknochen positioniert sind. Sie ist vor allem durch die Behandlung bekannt, die in der Bevölkerung als Zahnspange bezeichnet wird und bei der die Zähne mithilfe von Brackets an ihre richtige Position gebracht werden.
Kieferorthopädische Anwendungen können auf viele verschiedene Arten durchgeführt werden. Die Dauer der Behandlung, die je nach Zahnbau und Umfang der Therapie festgelegt wird, kann von Patient zu Patient unterschiedlich sein.
Zahnspangen-Anwendungen
Die als Zahnspangen bekannte kieferorthopädische Behandlung erfolgt mit Brackets, die auf die Vorder- oder Rückseite der Zähne geklebt werden, und Drähten, die durch diese Brackets geführt werden. Dauer und Umfang der Behandlung werden vom Facharzt entsprechend dem Zustand des Patienten festgelegt.
Es gibt verschiedene Materialien, die bei Zahnspangen verwendet werden können. Dazu gehören Metallbrackets, Keramikbrackets und durchsichtige Aligner.
Für Metallbrackets gibt es viele Alternativen. Die hervorstechendsten sind Keramikbrackets und linguale Brackets.
Keramikbrackets werden häufig bevorzugt, da sie fast die gleiche Farbe wie die Zähne haben. Sie werden besonders auf der Vorderseite der Zähne aus ästhetischen Gründen eingesetzt. Keramikbrackets sind in Bezug auf Haltbarkeit und Leistung gleichwertig mit Metallbrackets. Bei der Auswahl der Brackets wird mehr auf die Leistung als auf das Aussehen auf der Zahnoberfläche geachtet. Bei Vorderseitenanwendungen bevorzugen erwachsene Patienten jedoch oft Keramikbrackets auf den Frontzähnen, die beim Lächeln sichtbar sind.
Brackets, die auf der Rückseite der Zähne angebracht werden, nennt man linguale Brackets. Diese Behandlung, im Volksmund auch als „unsichtbare Zahnspange“ bekannt, ermöglicht es dem Patienten, die notwendige Behandlung zu erhalten, ohne dass das äußere Erscheinungsbild beeinträchtigt wird. Damit diese Behandlung angewendet werden kann, muss der Zustand des Patienten geeignet sein und der Arzt sie empfehlen. Bei lingualen Brackets befinden sich die Brackets auf der Rückseite der Zähne, sodass die Zunge beim Sprechen eher mit den Brackets in Kontakt kommt. Daher können Patienten zu Beginn der Behandlung Unbehagen verspüren.
Herausnehmbare kieferorthopädische Behandlungen
Herausnehmbare kieferorthopädische Behandlungen ermöglichen es, die Zähne in ihre korrekte Position zu bringen, ohne herkömmliche Zahnspangen zu verwenden. Methoden wie transparente Aligner erlauben es, die Behandlung zu bestimmten Tageszeiten anzuwenden und den Aligner nach Belieben zu entfernen.
Im Gegensatz zu festen Zahnspangen werden herausnehmbare Behandlungen nicht auf der Zahnoberfläche befestigt, wodurch sie leicht an- und auszuziehen sind. Diese Behandlungen verhindern auch ästhetische Probleme und helfen, das äußere Erscheinungsbild des Patienten zu erhalten.
Transparente Aligner werden für jeden Patienten individuell angefertigt und werden typischerweise etwa alle 15 Tage vom Beginn bis zum Ende der Behandlung ausgetauscht. Jeder Aligner ermöglicht eine bestimmte Zahnbewegung und dient als Vorbereitung für den nächsten Aligner. Je nach Zustand des Patienten wird empfohlen, die Aligner etwa 20 Stunden pro Tag zu tragen.
Phasen der kieferorthopädischen Behandlung
Patienten, die eine kieferorthopädische Behandlung erhalten, durchlaufen von Beginn bis zum Ende der Behandlung mehrere Phasen.
Erstuntersuchung
Der wichtigste Schritt in der kieferorthopädischen Behandlung ist die Erstuntersuchung. In diesem Stadium untersucht der Arzt die Zahnstruktur und den Zustand des Patienten detailliert. Selbst wenn zwei Patienten dasselbe Problem haben, können ihre Behandlungen sehr unterschiedlich sein. Dauer und Methode der Behandlung werden für jeden Patienten individuell festgelegt.
Diagnose
In der Diagnosephase wird basierend auf dem Zustand des Patienten festgelegt, welche Behandlungsmethoden und -arten angewendet werden. Messungen, bildgebende Verfahren und Modellierungen, die während der Erstuntersuchung durchgeführt werden, werden berücksichtigt, um die notwendigen Maßnahmen für die ideale Zahnstruktur des Patienten zu bestimmen. Die am besten geeignete Behandlungsart wird für den Patienten ausgewählt.
Vorbereitung
In dieser Phase werden alle erforderlichen Behandlungen durchgeführt, die vor Beginn der kieferorthopädischen Behandlung abgeschlossen werden müssen. Verfahren wie Füllungen, Zahnfleischbehandlungen und Zahnreinigungen sollten vor den kieferorthopädischen Anwendungen abgeschlossen sein.
Aktive Behandlung
Die aktive Behandlungsphase beginnt mit der Durchführung der kieferorthopädischen Behandlung. Der Prozess beginnt mit dem Einsetzen von Zahnspangen oder durchsichtigen Alignern und dauert an, bis diese mit Zustimmung des Spezialisten entfernt werden. Während dieser Zeit führt der Arzt Untersuchungen in den festgelegten Abständen (in der Regel alle 4–6 Wochen) durch und nimmt notwendige Anpassungen vor.
Retention (Nachbehandlung)
Die Retentionsphase umfasst die Maßnahmen, die nach Abschluss der aktiven Behandlung durchgeführt werden. Nach der kieferorthopädischen Behandlung können die Zähne wieder in ihre ursprüngliche Position zurückwandern. Retentionsmaßnahmen verhindern dies und helfen, eine gesunde Zahnstruktur zu erhalten.
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