Estetik Diş Hekimliğine Konu Olan Problemler

Estetik Diş Hekimliği

Estetik Diş Hekimliğine Konu Olan Problemler

• Renklenmiş dişler
• Kırılmış veya aşınmış, madde kaybına uğramış dişler
• Çapraşık veya rotasyonlu dişler
• Aralıklı diş dizilimi
• Diş eti çekilmesi sonucu kök yüzeyinin açığa çıkması
• Aşınma nedeniyle ortaya çıkan estetik problemler

Estetik bir tedavi planı öncesinde doğru teşhis ve objektif değerlendirme başarı için en önemli unsurlardır.

Gülüş Tasarımı, kişinin daha sağlıklı ve mutlu gülümseyebilmesi amacıyla yapılan bir dizi estetik diş tedavisinin genel adıdır.
Bu kapsamda kullanılan başlıca yöntemler şunlardır:

• Diş Beyazlatma
• Pembe Estetik (Diş Eti Estetiği)
• Laminate Veneer (Yaprak Diş)
• Zirkonyum
• İmplant Uygulamaları
• Ortodontik Tedavi
• Kozmetik Diş Düzenlemeleri

Resim 1: Kliniğimizde diş hekimimizle birlikte misafir ettiğimiz hastamız.

Diş Estetiğinde En Çok Kullanılan Yöntemler:

1. Diş Eti Estetiği (Pembe Estetik)

Doğal, sağlıklı ve estetik görünen dişler için diş etlerinin görünümü de son derece önemlidir.
Diş etlerinin sağlıklı formu, simetrisi ve rengi; güzel bir gülüş tasarımının vazgeçilmez unsurlarıdır. Gülüş veya konuşma sırasında diş etlerinin fazla görünmesi (gummy smile) yüz estetiğini olumsuz etkileyebilir.
Bu durumda diş etlerinin konumu, formu, şekli ve renklenmeleri cerrahi yöntemlerle kolayca düzeltilebilir.

Bu cerrahiler lazer ya da klasik yöntemlerle, genellikle lokal anestezi altında uygulanır.
Sadece diş etlerine yapılacak küçük müdahalelerle bile yüz ifadesinde belirgin estetik iyileşmeler sağlanabilir. Estetik porselen/seramik uygulamalarından önce diş etleri mutlaka değerlendirilmelidir. Gerekiyorsa, seramiklerin uygulanmasından önce cerrahi düzeltmelerin yapılması estetik sonucu büyük ölçüde iyileştirir.

Resim 2 gummy smile ile ilgili fotoğraf 2 adet

1. Porselen Lamina Veneerler (Yaprak Porselenler)

Günümüzde estetik diş hekimliğinde en çok tercih edilen yöntemlerden biridir.
Latince “yaprak” anlamına gelen lamina, dişin ön yüzeyine özel yapıştırıcılarla yapıştırılan çok ince porselen restorasyonlardır.
Dişlerin yalnızca ön yüzeyinden minimal aşındırma yapılır; ölçü alındıktan sonra laboratuvarda hazırlanan porselenler ikinci seansta dişlere yapıştırılır.

Lamina veneerler aşağıdaki durumlarda uygulanabilir:

• Diş beyazlatma ile sonuç alınamayan renklenmeler
• Kalıtsal yapı bozuklukları
• Dişler arası aralıkların (diastema) kapatılması
• Hafif çapraşıklık veya ortodontik tedavi istemeyen vakalar
• Kırık, aşınmış veya eski restorasyonlu dişler

Avantajları:

• Diş dokusundan çok az madde kaldırılır (0.3–0.5 mm) veya hiç kaldırılmaz.
• Dayanıklıdır ve renkleri sabittir.
• Doğal ve uzun ömürlü estetik sağlar.

Not: Tırnak yeme, kalem ısırma veya diş gıcırdatma gibi parafonksiyonel alışkanlıkları olan kişilerde endike değildir.

Resim 3 lamina fotosu

1. Tam Seramik Kuron ve Köprüler

Çürük, kırık veya aşınma nedeniyle madde kaybına uğramış dişlerde; diş kayıplarında eksik dişi yerine koymak amacıyla köprü protezi yapımında ve  estetik düzenlemeler için kullanılırlar.
Alt yapısında metal bulunmayan bu restorasyonlar, doğal diş dokusuna en yakın estetiği ve ışık geçirgenliğini sunar.

Avantajları:

• Metal alerjisi riski yoktur.
• Diş eti kenarında koyu renklenme oluşturmaz.
• Işık geçirgenliği doğal diş görünümüne çok yakındır.

Resim 4 empress vaka fotosu

1. Overlay, Onley ve İnleyler (Porselen Dolgular)

Çürük veya kırık nedeniyle fazlaca madde kaybına uğramış dişlerde, kanal tedavisi sonrası zayıflamış dişlerde uygulanır.
Dolguya göre daha dayanıklı, kurona göre daha konservatif bir çözümdür.

Uygulama süreci:

• Dişin çürük kısımları temizlenir, uygun form verilir.
• Dijital veya klasik ölçü alınarak laboratuvara gönderilir.
• Hazırlanan porselen dolgu özel yapıştırıcılarla dişe uygulanır.

Avantajları:

• Sağlam diş dokusu maksimum düzeyde korunur.
• Estetik, dayanıklı ve uzun ömürlüdür.
• Çiğneme kuvvetlerine yüksek direnç gösterir.

Resim 5 onley fotosu

1. Kozmetik Düzenlemeler (Konturlama)

Doğal dişlerde küçük aşındırmalarla yapılan şekillendirmedir.
Kesici kenarların düzeltilmesi, sivri köşelerin yuvarlatılması veya küçük kırıkların giderilmesi işlemlerini kapsar.

1. Direkt Kompozit Bonding Uygulaması

Küçük aralıkların kapatılması, hafif çapraşıklıkların veya renklenmelerin düzeltilmesinde kullanılır.
Dişten minimum madde kaldırılarak, özel kompozit materyaller uygulanır.

Avantajları:

• Tek seansta tamamlanabilir.
• Diş dokusu korunur.
• Estetik ve ekonomik bir çözümdür.

Ancak, zamanla renk değişimi olabileceğinden hastanın beslenme ve fırçalama alışkanlıklarına göre belirli aralıklarla yenilenmesi gerekebilir.